domingo, 25 de noviembre de 2012

Tiroides

 

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La glándula tiroides es una glándula neuroendocrina, situada justo debajo de la nuez de Adán sobre la tráquea.  Regula el metabolismo del cuerpo (la manera en la cual el cuerpo obtiene energía de los alimentos que se ingieren). Es productora de proteínas y regula la sensibilidad del cuerpo a otras hormonas.

La tiroides participa en la producción de hormonas, especialmente tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). También puede producir (T3) inversa. Estas hormonas regulan el metabolismo basal y afectan el crecimiento y grado de funcionalidad de otros sistemas del organismo. La tiroides también sintetiza la hormona calcitonina que juega un papel importante en la homeostasis del calcio.

Las hormonas tiroideas tienen efectos sobre casi todos los tejidos del organismo. Aumentan la termogénesis y el consumo de oxigeno y son necesarias para la síntesis de muchas proteínas; también influyen sobre el metabolismo de los hidratos de carbono y de los lípidos.

La Tiroxina es la hormona más importante que produce la tiroides y tiene dos efectos en el cuerpo: Control de la producción de energía en el cuerpo y hace que los tejidos se desarrollen en las formas y proporciones adecuadas durante los años de crecimiento.


Exámenes para evaluar la tiroides

Los exámenes a realizar para determinar si la tiroides está funcionando correctamente son:

  • Eco tiroideo: Es un ecosonograma que se realiza en la zona del cuello y que permite al médico obtener la imagen de la tiroides

 

  • Exámenes de laboratorio. Se realizan preferiblemente con una ayuna total de 8 a 12 horas (ni más ni menos), al hacerlos todos se pueden detectar anomalías que solo midiendo las TSH, T3 y T4 no podrán detectarse. Estos exámenes son:

 

    • Anticuerpos anti TPO (TPOAb) y los Anticuerpos  Anti tiroglobulinas
    • Anticuerpo Anti-TSH  (TSI o también llamado anticuerpo receptor de la hormona estimulante de la tiroides o inmunoglobulina estimulante de la tiroides)
    • Captación de yodo radiactivo
    • Tiroglobulina
    • T3 libre
    • T4 libre
    • T3 total
    • T4 total
    • Hormona estimulante de la tiroides (TSH)
    • Perfil lipídico (colesterol y triglicéridos están incluidos en este perfil)
    • Hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC)
    • Perfil Hepático (Enzimas hepáticas  deberían estar incluidos en este perfil, si no, solicítelo)
    • Prolactina (medida en sangre preferiblemente el día 21 del ciclo menstrual, siendo el primer día, el mismo en el cual comienza a bajar la menstruación. Se le tomará la muestra de sangre con o sin menstruación. Si no tiene menstruaciones o está embarazada, puede tomar la muestra cualquier día)
    • Sodio

Se recomienda medir y anotar la presión arterial y pulsaciones (con un tensiómetro digital es bastante sencillo) durante una semana o más al despertar sin haberse aún levantado y en la tarde habiendo pasado al menos 3 horas después de comer y estando en reposo de unos 10 minutos (por ejemplo, sentarse sin movimiento antes de hacer la medición)

Sol Todos estos resultados deben ser entregados a un médico endocrino para su evaluación. A veces todos los exámenes salen bien pero el chequeo físico por parte del médico, arroja como resultado algún problema asociado a la tiroides. De allí la importancia de la evaluación por parte de un endocrino especializado.


Problemas de la tiroides


Si padece de una enfermedad tiroidea, el cuerpo consume la energía más lenta o más rápidamente de lo debido. Una glándula tiroides que no sea lo suficientemente activa (hipotiroidismo), es mucho más común. Esta puede provocar que suba de peso, fatiga y dificultad para lidiar con las bajas temperaturas. Cuando la tiroides es demasiado activa, produce más hormona tiroidea que aquella que el cuerpo necesita. Ese cuadro se llama hipertiroidismo. El exceso de hormona tiroidea puede hacerlo bajar de peso, aumentar la frecuencia cardiaca y hacerlo muy sensible al calor. Existen muchas causas para ambos cuadros. El tratamiento involucra tratar de reajustar el metabolismo corporal hasta un índice normal.


Síntomas del Hipotiroidismo


Algunos síntomas iniciales:

  • Estreñimiento
  • Aumento de la sensibilidad al frío
  • Fatiga o sentirse lento
  • Períodos menstruales abundantes
  • Dolor muscular o articular – Fibromialgia
  • Palidez o piel reseca
  • Tristeza o depresión
  • Cabello o uñas quebradizas y débiles
  • Caída profusa del cabello
  • Debilidad
  • Aumento de peso (involuntario)


Algunos síntomas tardíos, si se deja sin tratamiento:

  • Disminución del sentido del gusto y el olfato
  • Ronquera
  • Hinchazón de la cara, las manos y los pies
  • Discurso lento
  • Engrosamiento de la piel
  • Adelgazamiento de las cejas
  • Rasgos faciales toscos
  • Hinchazón en brazos y piernas - Retención de líquidos


Síntomas del Hipertiroidismo:


Algunos síntomas iniciales:

  • Dificultad para concentrarse
  • Fatiga
  • Deposiciones frecuentes
  • Bocio (tiroides visiblemente agrandada) o nódulos tiroideos
  • Intolerancia al calor
  • Aumento del apetito
  • Aumento de la sudoración
  • Irregularidades en la menstruación
  • Nerviosismo
  • Inquietud
  • Pérdida de peso (rara vez, aumento de peso)


Algunos síntomas que pueden presentarse con esta enfermedad son:

  • Desarrollo de mamas en los hombres
  • Piel pegajosa
  • Diarrea
  • Pérdida del cabello
  • Temblor en las manos
  • Hipertensión arterial
  • Prurito generalizado
  • Ausencia de menstruación
  • Náuseas y vómitos
  • Pulso saltón, rápido e irregular
  • Ojos saltones (exoftalmos)
  • Latidos cardíacos irregulares, fuertes o rápidos (palpitaciones)
  • Piel caliente o enrojecida
  • Dificultad para dormir
  • Debilidad


Fuentes

http://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_tiroides
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/thyroiddiseases.html
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000356.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000353.htm
http://thyroid.about.com/cs/spanishespanol/l/blsintomas.htm
http://www.tiroides.net/
http://adolfoneda.com/pruebas-funcionales-el-tiroides

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